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新生儿科院感考试

一、新生儿科院感的特殊性与挑战

新生儿科的院感防控并非成人科室的简单缩小版，其具有独特性和复杂性，这也是考试的重点考察方向。

1.易感人群的脆弱性：新生儿，特别是早产儿，免疫功能低下，T细胞、B细胞功能不完善，抗体水平低，皮肤黏膜薄嫩易破损，成为各种病原体的易感宿主。

2.环境因素的复杂性：NICU内患儿密度相对较高，仪器设备密集，空气流通、物体表面清洁消毒难度大。医护人员手、医疗器械、医疗用品、甚至家长探视都可能成为传播媒介。

3.侵入性操作的高发性：脐静脉/动脉置管、中心静脉导管、气管插管、机械通气、吸痰、腰穿、胸腔闭式引流等操作频繁，大大增加了感染风险。

4.多重耐药菌的压力：由于广谱抗生素的应用，NICU内多重耐药菌（MDROs）感染和定植问题突出，给院感控制带来巨大挑战。

深刻理解这些特殊性，是有效掌握院感知识、应对考试的前提。

二、核心知识点梳理与重点考察内容

新生儿科院感考试通常涵盖理论知识与实践技能两方面，以下为核心知识点：

1.医院感染相关概念与术语：

*定植、感染、污染的区别。

*暴发、聚集性病例的定义与报告流程。

2.手卫生：

*手卫生的“两前三后”原则及其在新生儿科的特殊应用场景。

*洗手与手消毒的指征、正确方法（六步洗手法/七步洗手法）、持续时间。

*手消毒剂的选择与使用注意事项。

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