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妇产科专科技术操作流程及评分标准

前言

妇产科专科技术操作是临床诊疗工作的重要组成部分，其规范性、熟练程度直接关系到医疗质量与患者安全。为进一步规范妇产科专业技术操作，提升医疗服务水平，保障医疗安全，特制定本流程及评分标准。本标准旨在为妇产科医师及相关医护人员提供操作指引与考核依据，促进技术操作的标准化、同质化。

一、妇科检查（双合诊、三合诊）

（一）操作流程

1.准备阶段

*环境准备：检查室温度适宜，光线充足，屏风遮挡，保护患者隐私。

*用物准备：一次性臀垫、窥阴器（根据患者情况选择大小）、无菌手套、润滑剂、生理盐水（或特定冲洗液）、标本瓶（如需）。

*患者准备：向患者解释检查目的、过程及注意事项，取得知情同意。嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位，双手自然放于身体两侧或胸前，放松心情。

*操作者准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩、无菌手套。

2.检查过程

*外阴视诊：观察外阴发育情况、阴毛分布、皮肤色泽、有无畸形、溃疡、赘生物、红肿、分泌物及其性质。

*阴道窥器检查：

*选择合适型号的窥阴器，用润滑剂润滑窥阴器两叶前端（若需行宫颈细胞学检查或HPV检测，宜用生理盐水润滑）。

*左手分开小阴唇，右手持窥阴器，斜行缓慢放入阴道口，沿阴道后壁缓慢推进，边推进边旋转窥阴器至两叶平行，逐渐张开窥阴器，暴露宫颈、阴道壁及穹窿部。

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