工程设施理赔事故赔偿标准合同.docx

工程设施理赔事故赔偿标准合同

鉴于索赔方（以下简称“甲方”）与被索赔方（以下简称“乙方”）就发生于[填写事故发生地点]的工程设施事故（事故编号：[填写事故编号]）相关赔偿事宜，依据[填写相关法律法规，如《中华人民共和国民法典》等相关规定]，经友好协商，达成如下协议：

第一条事故概述

1.1事故时间：[填写事故发生日期和时间]

1.2事故地点：[填写事故发生的具体地点]

1.3涉及工程设施：[详细描述受损工程设施名称、位置、规格型号等]

1.4事故概述：[简要、客观描述事故发生过程及初步表象]

第二条事实认定与责任

2.1双方同意，对事故原因及责任划分，应依据以下方式处理：