腺样体肥大护理个案.doc

腺样体肥大护理个案

一、个案基本信息

患儿姓名:小明(化名)

性别:男

年龄:5岁

入院日期:2025年3月10日

主诉:睡眠打鼾伴张口呼吸6个月,加重1个月。

既往史:无特殊疾病史,无药物过敏史。

家族史:父母均体健,否认家族遗传病史。

二、病情评估与诊断

(一)临床表现

睡眠症状:夜间睡眠时打鼾明显,鼾声响亮且不规则,伴有张口呼吸,偶有呼吸暂停现象,持续约10-20秒,患儿常因憋气而翻身或惊醒。

鼻部症状:鼻塞严重,双侧鼻腔通气不畅,流黏脓性鼻涕,嗅觉减退。

耳部症状:偶诉耳闷、听力下降,近期未发生急性中耳炎。

面部特征:逐渐出现“腺样体面容”,表现为上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出、唇厚

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