消化内镜治疗培训课件.pptVIP

内镜下治疗;内镜下治疗的优点;一、内镜下止血;内镜下止血;2、内镜下注射药物;;;内镜下止血;食管静脉曲张的硬化剂治疗;3、电凝止血;;热探头;;4、激光止血;5、氩气血浆凝固术;;ADieulafoylesion

Bleedingstoppedafterplacement

oftwoclipsonthebleedingvessel.

;止血夹(hemoclips)主要适合较粗的露出血管,直接夹在溃疡底部露出的血管上,Dieulafoy病亦非常适合金属夹止血。

怀疑溃疡穿孔出血者为使用止血夹的禁忌证；

恶性肿瘤出血亦不适宜使用止血夹止血。;把只有数公分長的止血夾送进十二指肠溃疡出血处，就可夾住伤口。;;;8、食管静脉曲张套扎术;食管静脉曲张套扎术;造成食管静脉内血栓形成;使静脉周围组织凝固坏死逐渐形成纤维化,增加静脉覆盖层;使静脉管壁增厚、血管变硬。;急症出血止血率可达90%以上,曲张静脉消失率为56%～88%。但EIS有食管狭窄、穿孔等并发症,还可继发或加重胃底静脉曲张,复发出血率较高,约31%～58%。;二、消化道占位的内镜下治疗;消化道息肉切除;结肠息肉摘除术;结肠息肉摘除术;粘膜切除术;在内镜下在粘膜内的病变以下的粘膜下层注射盐水;较大的病变用针型电烧器在病变周边用电切电流轻轻划出切除边界，小病变可省略此步。然后经抓取钳抓取