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尿毒症的老年患者管理

1背景：当“老”与“肾衰”撞个满怀

清晨的医院透析室里，消毒水的味道裹着暖灯的光漫开来。68岁的陈桂兰阿姨缩在透析椅里，枯树枝一样的手攥着儿子的衣角——她的手腕上还留着昨天透析针孔的淤青，眼角挂着没擦干净的泪：“我真不想透了，每周三次往医院跑，比上班还累，还花那么多钱……”

这是老年尿毒症患者诊室里最常见的场景。随着我国人口老龄化程度不断加深（截至某年末，60岁及以上人口已超2.6亿），慢性肾脏病（CKD）的患病率也在老年人群中“水涨船高”——据《中国慢性肾脏病蓝皮书》数据，60岁以上人群慢性肾病患病率高达18.7%，而其中约10%的患者会在10年内进展为终末期肾病（即