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艾灸治疗脑梗塞个案护理

一、个案基本信息

患者姓名：李某

性别：男

年龄：65岁

入院时间：2025年3月10日

主诉：突发右侧肢体无力伴言语不利3小时。

现病史：患者于入院前3小时在晨练时突然出现右侧肢体无力，无法站立，伴言语含糊，无头痛、呕吐、意识障碍。家属急送我院急诊，头颅CT提示左侧基底节区脑梗塞。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在140/90mmHg左右；否认糖尿病、冠心病史。

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压145/95mmHg。神志清楚，精神差，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，左侧肢体肌力5级，右侧巴氏征阳性。

中医辨证：气虚血瘀证。症见：右侧肢体偏瘫，言语不利，面色?白，气短乏力，舌质暗淡，苔薄白，脉细涩。

二、艾灸治疗方案的制定与实施

（一）治疗原则

根据患者“气虚血瘀”的证型，艾灸治疗以益气活血、通络开窍为原则，选取具有补气、活血、通络作用的穴位进行施灸。

（二）穴位选择

主穴

百会穴：位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处。具有开窍醒脑、升阳举陷的作用，可改善患者的意识状态和言语功能。

关元穴：位于下腹部，前正中线上，脐下3寸。为元气之根，能培补元气，增强机体免疫力。

气海穴：位于下腹部，前正中线上，脐下1.5寸。可益气助阳、调经固脱，与关元穴配伍增强补气效果。