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医疗行业检验科检验师血液标本检测手册（执行版）

第1章血液标本采集与运输规范

1.1采血管类型识别与选择

采血管的识别需依据管体颜色、管口标记及内部液体特征进行，例如红色管口通常代表全血（含血浆），蓝色管口代表血清或血浆，而绿色管口常为EDTA抗凝管用于血细胞计数。不同采血管的抗凝剂成分决定了其适用场景，全血管需避免混入抗凝剂，而血清管若未充分混匀，可能导致溶血或脂血干扰检测结果。

根据检验项目选择对应采血管，如凝血功能检测必须使用红色全血管，而血常规中的白细胞计数必须使用绿色EDTA抗凝管，严禁使用血清管进行血细胞计数。采血管的有效期通常标注在管口，过期管口可能因血液成分变化导致检测结果偏差，因此必须在有效期内使用，且严禁将过期管口用于后续检测。对于特殊样本，如新生儿或产后妇女，需选用专用的小型采血管，避免使用常规成人采血管造成穿刺困难或样本丢失。

采血管的型号规格需与患者体重匹配，过粗的采血管可能导致静脉穿刺阻力过大，过细的采血管则可能无法容纳较大量的血液样本。

1.2采血管穿刺部位与操作要点

静脉穿刺首选桡静脉或尺静脉，桡静脉位置表浅、易触及且出血少，适合采血量较大的全血样本；尺静脉较深但操作需更熟练。穿刺前需先进行测血压操作，确认患者血压稳定后再进行采血，防止因血压波动导致血管痉挛或穿刺失败。

穿刺针插入深度需根据患者年龄和血管条件调整，成人一般插入12