医药行业临床部护士临床护理执行手册.docx

医药行业临床部护士临床护理执行手册

第1章护理常规与基础操作

1.1患者身份核对制度

核对前必须严格执行“三查八对”原则，即查床、查号、查对，同时对患者姓名、住院号、床号、诊断、药名、剂量、浓度、时间、用法、过敏史及有效期进行逐一核对，确保信息无误。护士需在患者床头柜或治疗车旁使用腕带标识机或核对表，将患者姓名、住院号、诊断、过敏史、血型及过敏情况与腕带信息实时比对，发现不一致立即暂停操作并上报。

对于危重患者或特殊检查（如心电监护、导管置入），必须使用双重核对机制，一人核对腕带，另一人核对病历及医嘱单，并签署双人核对记录表以确认身份无误。若患者腕带脱落或信息错误，护士应立即通