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鸡胸的护理个案

一、个案基本情况

（一）患者一般资料

患者姓名：[患者姓名]，性别：男，年龄：8岁，民族：汉族，籍贯：[籍贯]，家庭住址：[家庭住址]，联系电话：[联系电话]。患者于[入院日期]因“发现胸骨前凸畸形8年”入院。

（二）既往史

患者既往体健，无先天性心脏病、佝偻病、肺结核等病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。

（三）家族史

家族中无类似胸廓畸形病史。

（四）入院查体

一般情况：体温36.5℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，体重25kg，身高130cm。神志清楚，精神状态良好，营养中等。

专科情况：胸廓前后径增大，胸骨体前凸，胸骨角明显突出，剑突指向背部，双侧肋软骨及肋骨凹陷，心肺听诊未闻及明显异常。

辅助检查：胸部X线片示胸骨前凸，肋骨走行正常，心肺未见明显异常；胸部CT示胸骨前凸畸形，胸廓前后径增大，心肺未见明显异常。

（五）诊断

鸡胸（轻度）。

二、护理评估

（一）生理评估

胸廓畸形程度：患者胸骨前凸明显，双侧肋软骨及肋骨凹陷，属于轻度鸡胸。

心肺功能：患者心肺听诊未闻及明显异常，胸部X线片及CT检查示心肺未见明显异常，说明心肺功能正常。

营养状况：患者营养中等，体重25kg，身高130cm，符合8岁儿童的生长发育标准。

（二）心理评估

患者因胸廓畸形，存在一定的心理压力，表现为自卑、内向，不愿意参加集体活动。

（三）社会评估

患者家庭