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临床医学考研笔试题目及答案2026年版

1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.1下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证

A.既往出血性脑卒中病史

B.主动脉夹层

C.活动性消化性溃疡

D.收缩压180mmHg但无颅内出血征象

答案：D

1.2关于Graves病，下列自身抗体中最具诊断价值的是

A.TSH受体刺激抗体（TSAb）

B.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

C.甲状腺球蛋白抗体（TGAb）

D.胰岛素受体抗体

答案：A

1.3男，55岁，突发意识障碍2h，头颅CT示左侧基底节区高密度影，量约35mL。此时首选治疗为

A.静脉rt-PA溶栓

B.甘露醇快速静滴后开颅血肿清除

C.阿司匹林300mg嚼服

D.低分子肝素皮下注射

答案：B

1.4下列哪项不是肝硬化Child-Pugh评分指标

A.血清胆红素

B.血清白蛋白

C.凝血酶原时间延长秒数

D.血氨

答案：D

1.5女，28岁，系统性红斑狼疮，24h尿蛋白定量2.1g，肾活检示Ⅳ型狼疮肾炎。诱导治疗首选

A.单用泼尼松1mg/(kg·d)

B.泼尼松+环磷酰胺静脉冲击

C.泼尼松+硫唑嘌呤

D.单用霉酚酸酯

答案：B

1.6急性肺血栓栓塞症溶栓时间窗为

A.发病3h内

B.发病6h内

C.发病48h内，症