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靶向治疗皮疹的护理查房

一、前言

在癌症治疗进入“精准时代”的今天，靶向治疗凭借“精准打击癌细胞、对正常细胞损伤小”的优势，已成为肺癌、乳腺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的核心治疗手段。但“精准”不代表“无副作用”——表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）、血管内皮生长因子抑制剂（VEGF-TKI）等常用靶向药，常“误伤”皮肤的表皮生长因子受体，引发靶向治疗相关性皮疹。这种皮疹并非过敏，而是药物干扰皮肤细胞代谢的结果，发生率高达60%-80%，轻则表现为面部红斑、针尖样丘疹，重则出现水疱、破溃甚至剥脱性皮炎。

皮疹虽不是“致命性不良反应”，却像“扎在患者心里的刺”：瘙痒难忍影响睡眠，面部皮疹破坏外观导致自卑，担心“皮疹是不是药物失效”的焦虑更会让患者偷偷减药、停药，直接影响治疗效果。作为临床护士，我们不仅要“处理皮疹”，更要“照顾有皮疹的人”——通过精准评估、个体化护理、心理支持，帮患者闯过“皮疹关”，守住治疗的“防线”。

今天，我们以肺腺癌患者王某的靶向治疗皮疹护理为例，展开护理查房，结合临床实践探讨“靶向皮疹”的护理要点与新进展，希望能为一线护理人员提供可复制的经验。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者王某，女，58岁，初中文化，退休教师，家庭主妇。既往体健，无药物过敏史、皮肤病史，否认高血压、糖尿病等慢性病史。

（二）疾病与治疗经过

患者1年前因“反复咳嗽3个月”就诊，