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肝癌射频消融术后肝功能监测护理查房

一、前言

在肝癌治疗进入“微创时代”的今天，射频消融术因创伤小、恢复快、疗效确切，已成为早期原发性肝癌及复发灶的重要治疗手段。然而，射频消融通过高温使肿瘤组织坏死的同时，也会对周围正常肝组织造成一过性损伤，加上肝癌患者多合并肝硬化基础，术后肝功能波动甚至衰竭的风险始终存在。肝功能监测作为术后护理的核心环节，直接关系到患者的康复预后。护理查房作为护理团队交流经验、优化流程的重要载体，既能提升护士对术后肝功能监测的专业能力，也能通过个性化护理为患者提供更精准的照护。本次查房以“肝癌射频消融术后肝功能监测”为主题，结合具体病例展开讨论，旨在梳理护理重点、规范操作流程，为临床护理提供可借鉴的实践参考。

二、病例介绍

患者李某，男性，52岁，因“右上腹隐痛1个月”入院。既往有乙肝肝硬化病史10年，未规律抗病毒治疗。入院后完善检查：腹部增强CT提示肝右叶单发结节（直径2.5cm），甲胎蛋白（AFP）升高（120ng/ml），诊断为“原发性肝癌（结节型，单发，Ⅰb期）”。排除手术禁忌后，于某日在局部麻醉下行“肝肿瘤射频消融术”，手术过程顺利，耗时约40分钟，术后安返病房。

术后即时情况：患者诉右上腹轻度胀痛，无恶心呕吐；生命体征平稳（体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/75mmHg）；腹部敷料干燥，无渗血渗液。术后6小时遵医嘱进食流质饮