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《介入治疗应急预案与流程》

一、总则

1.编制目的

为规范介入治疗过程中突发医疗事件处置流程，明确各环节责任分工，确保患者生命安全，保障医疗秩序平稳运行。本预案适用于三级甲等综合医院介入治疗中心（位于市第三人民医院住院部12楼），涵盖血管介入、神经介入等7个诊疗单元，涉及医护人员、患者及家属共800余人。工作原则遵循生命至上、分级响应、快速处置、科学决策。

2.编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》（2020年修订）

《突发公共卫生事件应急条例》（国务院令第376号）

《医疗机构管理条例》（2016年修订）

《医疗质量安全核心制度要点》

《临床技术操作规范-介入治疗分册》

《医院感染管理办法》（卫医发〔2021〕10号）

《大型医院应急管理体系建设指南》（试行）

3.适用范围

本预案适用于介入治疗中心发生以下情形：

急性大出血导致患者生命体征不稳定（收缩压20mSv）

感染性并发症（导管相关血流感染CRBSI）

突发群体性医疗纠纷（同时发生≥5例投诉）

4.工作原则

平战结合：日常开展双人核对制度，每季度组织1次应急推演

多学科联动：建立MDT快速响应机制（胸痛中心+神经外科+介入科）

闭环管理：实行发现-报告-处置-反馈全流程追溯

分级管控：按风险等级实施红（Ⅰ级）、橙（Ⅱ级）、黄（Ⅲ级）三级响应

二、基本情况

1.单位概况

介入治疗中心面积1200㎡，配备数字减影血