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鼻咽癌的放疗靶区设计

一、背景：为什么鼻咽癌放疗靶区设计是“生死攸关”的事

鼻咽癌是我国南方及东南亚地区最常见的头颈部恶性肿瘤，其发病率居头颈部肿瘤之首。从病理类型看，95%以上的鼻咽癌为非角化型鳞状细胞癌——这种肿瘤像“藤蔓”一样，喜欢往周围的缝隙里钻：向上侵犯颅底骨质，向下蔓延至颈部淋巴结，向内压迫鼻咽腔，向外浸润咽旁间隙。更麻烦的是，鼻咽癌的“老家”太隐蔽了——位于颅底下方、鼻腔后方的“深沟”里，周围裹着脑干、脊髓、颈动脉、腮腺等“要命”的结构，手术根本无法完整切除。

但好在，鼻咽癌有个“软肋”：对放射线高度敏感。放疗能像“无形的手术刀”一样，穿透皮肤和骨骼，精准杀死癌细胞。因此，放疗是