小儿淋巴瘤放疗皮肤护理查房.docxVIP

小儿淋巴瘤放疗皮肤护理查房

一、前言

小儿淋巴瘤是儿童常见的恶性肿瘤之一，占儿童恶性肿瘤的10%-15%，其中约60%的患儿需要接受放疗作为综合治疗的重要环节。与成人相比，儿童皮肤具有角质层薄、皮脂腺分泌少、皮肤屏障功能未发育完善的生理特点，放疗射线会直接损伤皮肤表皮细胞和真皮血管，导致放射性皮肤反应——从早期的红斑、干燥，到后期的水疱、溃疡，不仅会给患儿带来剧烈疼痛，还可能因皮肤损伤导致放疗中断，影响治疗效果；严重时甚至会引发感染、瘢痕形成，影响患儿的生长发育和生活质量。

因此，小儿淋巴瘤放疗期间的皮肤护理，是保障治疗顺利进行、提升患儿生存质量的核心环节。本次护理查房以“小儿淋巴瘤放疗皮肤护理”为主题，结合临床实际病例，从“评估-诊断-干预-随访”全流程梳理护理要点，旨在为护理人员提供可复制的实操经验，同时强化“以患儿为中心”的人文护理理念，让专业护理更有温度。

二、病例介绍

患儿姓名：小宇（化名），性别：男，年龄：3岁6个月，诊断：弥漫大B细胞淋巴瘤（非生发中心型），原发部位：颈部淋巴结（右侧颈部包块直径约3cm）及纵隔淋巴结（纵隔病灶直径约2.5cm）。

（一）治疗背景

小宇因“右侧颈部包块进行性增大1个月”入院，经淋巴结活检、免疫组化及PET-CT检查确诊后，先予4个疗程的R-CHOP方案化疗（利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松），化疗后颈部包块缩小至1cm，但