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成人2型糖尿病管理指南重点内容2026

美国临床内分泌医师协会（AACE）最新发布的?2026?版成人?2?型糖尿病管理共识声明，在《内分泌实践》期刊正式刊出。这份指南在?2023?版基础上全面迭代，新增糖尿病分型算法，首次将生活方式干预与肥胖?/?超重管理列为糖尿病防控核心支柱，并确立以合并症与并发症为核心的用药决策体系，打破传统仅以血糖为中心的治疗模式，为全球临床医生提供了更贴合现代医学证据的糖尿病全流程管理方案。

一、指南核心框架：11?大算法覆盖糖尿病全周期管理

本次更新的指南构建了11?大可视化管理算法，从诊疗原则到具体用药、疫苗推荐形成完整闭环，实现从糖尿病前期到确诊糖尿病、从血糖控制到并发症防控的全维度覆盖：

1.成人?2?型糖尿病管理核心原则

2.糖尿病前期管理算法

3.糖尿病分型算法（新增）

4.动脉粥样硬化性心血管病风险防控?血脂管理算法

5.动脉粥样硬化性心血管病风险防控?血压管理算法

6.以合并症与并发症为核心的血糖控制算法

7.以血糖为核心的血糖控制算法

8.胰岛素起始与剂量调整算法

9.2?型糖尿病降糖药物特征表

10.肥胖治疗药物特征表

11.糖尿病成人疫苗接种建议

指南工作组由多学科内分泌专家组成，整合?2023?年以来最新临床研究证据，包括?SURMOUNT-2、SELECT、FLOW?等重磅试验结果，同步对接?AACE?肥胖、血脂异常临床指南，确