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医疗卫生行业眼科眼科医生眼科诊疗操作手册

第1章眼科基础理论与临床常见疾病

第一节眼科解剖生理与基本检查技术

1.1眼科解剖生理与基本检查技术

角膜是眼球前部的透明屏障，其厚度约为0.55mm，由上皮层、基质层和角结膜层构成，基质层占90%，是屈光系统的核心，若发生变性或溃疡将导致视力下降。瞳孔直径受自主神经调节，在暗环境下可扩张至8mm以上，在强光下收缩至2mm左右，瞳孔括约肌由睫状神经支配，虹膜环状肌由动眼神经支配，二者共同控制进光量。

晶状体呈双凸透镜状，位于虹膜后方，通过睫状肌的收缩与舒张改变晶状体曲率以实现调节，调节幅度可达15-20屈光度，以维持远距离和近距离视觉。视网膜是感光组织，由视杆细胞和视锥细胞组成，视锥细胞负责彩色视觉和明视觉，视杆细胞负责暗视觉，视网膜中央凹处集中了10%的视锥细胞，是视觉最敏锐区域。前房角是房水排出眼内的通道，由睫状小梁网、前房角壁和脉络膜血管壁围成，房水通过小梁网进入血管系统，若阻塞则导致青光眼。

眼压正常值为10-21mmHg，超过21mmHg提示高眼压，低于10mmHg提示低眼压，测量方法包括眼压计和眼压计法，前者直接读数，后者通过测量角膜厚度推算。

1.2常见眼病病因与发病机制

近视眼（Myopia）是由于眼轴过长或屈光力过强，导致平行光线聚焦在视网膜前方，视网膜上成像