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2026年《多发性骨髓瘤诊疗指南》

一、引言

1.1背景与现状

多发性骨髓瘤作为血液系统第二大恶性肿瘤，全球疾病负担持续加重。世界卫生组织2025年流行病学报告显示，年新增病例达16.2万例，较2020年增长22%，诊断中位年龄稳定在65岁。该疾病源于骨髓浆细胞恶性增殖，导致骨破坏、肾功能损害及免疫抑制，显著降低患者生存质量。

当前诊疗体系面临多重挑战，早期诊断率不足50%，尤其在资源匮乏地区。传统化疗方案如VAD（长春新碱、阿霉素、地塞米松）虽曾为标准治疗，但五年生存率仅35%，且复发率高达80%。新兴靶向疗法虽改善预后，但区域间治疗可及性差异显著，发达国