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- 2026-05-26 发布于江西
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创伤病人的护理抢救流程
创伤是指机体受到外界物理、化学或生物等致伤因素作用后引起的组织结构破坏和功能障碍,具有突发性、复杂性、高致残率和高死亡率的特点。及时、规范、高效的护理抢救流程是降低创伤病人死亡率和致残率的关键环节。护理人员在创伤救治中扮演着核心角色,需具备快速评估、精准判断和熟练操作的能力,严格遵循标准化流程,为后续治疗争取宝贵时间。
一、创伤病人的初步评估与分诊(黄金10分钟)
创伤发生后的前10分钟被称为“黄金10分钟”,是决定病人预后的关键时期。此阶段的核心任务是快速识别危及生命的伤情,并进行紧急处理和合理分诊。
环境与安全评估
首要原则:确保现场环境安全,避免施救者和病人受到二次伤害。
快速判断:迅速评估现场是否存在火灾、爆炸、触电、坍塌、有毒气体泄漏等危险因素。
行动:若环境不安全,应在确保自身安全的前提下,将病人转移至安全区域。若病人被物体压住或困住,应立即呼叫专业救援。
初步生命体征评估(ABCDE原则)
A-气道(Airway)
检查:快速检查病人是否有舌后坠、口腔异物(如呕吐物、血液、假牙、泥土等)阻塞气道。观察病人是否有自主呼吸,呼吸是否顺畅,有无鼻翼扇动、三凹征等。
处理:
对于清醒且能自主咳嗽的病人,鼓励其自行咳出异物。
对于意识不清或无法自主清除异物的病人,立即采用仰头抬颏法或托颌法开放气道。
使用吸引器或手指(需注意保护自身)清除口腔及咽喉
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