腹腔引流护理个案.doc

腹腔引流护理个案

一、病例介绍

患者张某，男性，58岁，因“反复右上腹疼痛10年，加重伴发热3天”入院。患者10年前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈间歇性隐痛，无放射痛，与进食油腻食物有关，未予重视。3天前患者右上腹疼痛加重，呈持续性胀痛，伴发热，体温最高达39.2℃，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血、黑便。门诊以“急性胆囊炎、胆囊结石”收入院。入院后完善相关检查，血常规示白细胞计数15.6×10?/L，中性粒细胞百分比89.2%；腹部超声示胆囊增大，壁增厚，胆囊内可见多个强回声光团，后方伴声影，胆总管未见明显扩张。诊断为急性化脓性胆囊炎、胆囊结石。于入院后第2天在全麻下行腹腔镜胆囊切除术