老人腰椎骨骨折护理个案.doc

老人腰椎骨骨折护理个案

一、病例资料

（一）基本信息

患者姓名：[患者姓名]

性别：女

年龄：78岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：在家中不慎摔倒后腰部疼痛、活动受限6小时。

（二）现病史

患者于6小时前在家中行走时不慎滑倒，臀部着地，当即感腰部剧烈疼痛，无法站立及行走，伴腰部活动受限。无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无下肢麻木、无力等不适。家属急送我院急诊，行腰椎X线检查提示“腰1椎体压缩性骨折”，为进一步治疗收入我科。患者自发病以来，精神、食欲欠佳，睡眠差，大小便正常。

（三）既往史

既往有高血压病史10年，最高血压160/95mmHg，规律服用“硝苯地平缓释片”控制血压，血压控制尚