脑梗塞护理查房【范本模板】.docx

脑梗塞护理查房【范本模板】

晨交班结束，张某某护士长把病历车推到43床旁，轻声说：“今天查房重点放在脑梗塞超早期溶栓后第3天，咱们把评估—措施—反馈做闭环，谁发现异常谁当场拍板。”话音落下，责任护士郑某某已把提前打印好的“卒中护理路径表”夹在写字板最上面，颜色标记区一目了然：红色为出血转化预警，黄色为误吸预警，绿色为早期康复窗口。

一、病情速览

患者男性，67岁，右侧大脑中动脉M1段闭塞，发病到入院2h10min，NIHSS16分，rt-PA静脉溶栓后24h复查CT未见出血，今日为D3，GCS14分，左侧肢体肌力2级，吞咽造影提示隐匿性误吸，合并高血压、2型糖尿病、房颤（CHA?D