《院前急救与基层急症处理》课件——CS-3-7 咯血.pptxVIP

CS-3-7咯血主讲教师：

主要内容CONTENTS概述病因与临床特点急诊处理注意事项

PART1概述咯血（hemoptysis）是指喉及喉以下的呼吸道及肺任何部位的出血，经口腔咯出。少量咯血有时仅表现为痰中带血，大咯血时血液从口鼻涌出，严重者可阻塞呼吸道，导致窒息死亡咯血需与口腔、鼻腔出血及呕血进行鉴别。应首先仔细检查口腔与鼻咽部局部有无出血灶

PART1概述咯血与呕血的鉴别

PART2病因与临床表现【咯血的常见原因】支气管疾病常见的有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等；少见的有支气管结石、支气管腺瘤、支气管黏膜非特异性溃疡等。其发生机制主要是病变致支气管黏膜或毛细血管通透性增加，或黏膜下血管破裂肺部疾病常见于肺结核（最常见原因）、肺炎、肺脓肿等；较少见于肺栓塞、肺淤血、肺寄生虫病、肺真菌病、肺泡炎、肺含铁血黄素沉着症和肺出血肾炎综合征等。

PART2病因与临床表现【咯血的常见原因】肺结核咯血的机制为结核病变使毛细血管通透性增高，血液渗出，导致痰中带血或小血块；如病变累及小血管使管壁破溃，则造成中等量咯血；如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂，或继发的支气管扩张形成的动静脉瘘破裂，则造成大量咯血，甚至危及生命

PART2病因与临床表现【咯血的常见原因】心