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  • 2026-05-27 发布于上海
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心力衰竭患者的利尿剂使用

背景

心力衰竭(简称心衰)是一种复杂的临床综合征,其主要特征为心脏泵血功能下降,无法满足机体代谢需求,从而导致肺循环和(或)体循环淤血。这种淤血状态直接引发患者出现呼吸困难、水肿、乏力等一系列典型症状,严重降低生活质量并威胁生命安全。在心衰的病理生理机制中,容量负荷过重扮演着核心角色。心脏输出量下降触发神经内分泌系统的代偿性激活(如肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统),导致水钠潴留,进一步加剧循环淤血和心脏负担,形成恶性循环。因此,有效管理容量超负荷是治疗心衰的关键环节。

利尿剂,正是针对这一关键环节研发的基石药物。它们通过作用于肾脏的不同部位,抑制肾小管对钠

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