子痫前期并发心功能不全的诊治总结
CONTENT理与风险因素临床表现与诊断预防与一般处理药物与终止妊娠
病理与风险因素
心脏负荷增加长期高血压,尤其是重度高血压,导致心脏后负荷增加。心脏需更用力收缩泵血,引发心肌代偿性重构或增厚。持续高负荷可能使左心室扩大、心肌弹性下降,最终可发展为扩张型心肌病,损害心脏收缩功能。长期高血压增加心脏后负荷子痫前期全身小动脉广泛痉挛,冠状动脉痉挛可致心肌缺血和水肿。血管痉挛与内皮损伤使血管通透性增加,液体外渗,有效循环血容量减少。这些因素共同形成“低排高阻”的血流动力学模式,显著增加心脏前后负荷。全身小动脉痉挛引发“低排高阻”多胎妊娠者心输出
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