难治性高血压诊治概要2026.pptx

难治性高血压诊治概要

目义与流行病学诊断与鉴别治疗与管理策略药物与特殊考量

定义与流行病学

高血压被定义为诊室收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg。这是目前美国心脏协会等权威机构采用的主要诊断阈值，用于指导临床治疗决策和流行病学统计。在治疗背景下，难治性高血压有更具体的血压标准。即患者在服用三种及以上最大耐受剂量降压药后，诊室血压仍持续≥130/80mmHg。此标准是诊断“表观难治性高血压”的核心依据。为排除“白大衣高血压”，需进行家庭或动态血压监测。其诊断阈值与诊室标准存在差异，例如美国指南建议24小时动态血压平均值≥125/75mm