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2026年医疗费用报销细则合同合同二篇

篇一

甲方（以下简称“甲方”）：_______

乙方（以下简称“乙方”）：_______

鉴于甲方为提供医疗服务的企业或机构，乙方为甲方服务的员工，双方就2026年度的医疗费用报销事宜，经友好协商，达成如下协议：

一、适用范围

1.本合同适用于乙方在2026年度内发生的符合国家法律法规及甲方规定的医疗费用。

2.本合同不适用于乙方因违反国家法律法规、甲方规章制度或个人故意造成的医疗费用。

二、报销范围

1.乙方在2026年度内发生的以下医疗费用，经审核符合规定的，可予以报销：

（1）门诊费用：包括挂号费、检查费、治疗费、药品费等。

（2）住院费用：包括床位费、手术费、检查费、治疗费、药品费等。

2.乙方应提供相关医疗费用的原始凭证，包括但不限于：发票、病历、检查报告、处方等。

三、报销标准

1.门诊费用报销标准：

（1）门诊药品费用：按实际发生的费用报销，最高不超过每人每月____元。

（2）门诊检查、治疗费用：按实际发生的费用报销，最高不超过每人每月____元。

2.住院费用报销标准：

（1）住院床位费：按实际发生的费用报销，最高不超过每人每月____元。

（2）住院药品费用：按实际发生的费用报销，最高不超过每人每月____元。

（3）住院检查、治疗费用：按实际发生的费用报销，最高不超过每人每月____元。

四、报销流程

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