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《消毒供应室应急预案》

一、总则

1.编制目的

消毒供应室作为医疗感染控制核心部门，需防范高压灭菌器泄漏、化学消毒剂误溅、锐器伤等突发事件。本预案旨在建立标准化应急流程，确保在30分钟内完成人员疏散，2小时内恢复设备运行，最大限度降低院感风险。

2.编制依据

依据《中华人民共和国安全生产法》（2021修正）、《突发公共卫生事件应急条例》（国务院令第376号）、《医疗机构管理条例》等法规，结合《消毒供应室管理规范》（WS-2020）制定本预案。

3.适用范围

覆盖消毒供应室（建筑面积800㎡，含高压灭菌区、清洗消毒区、包装灭菌区）及相邻缓冲走廊，适用于2023-2025年度发生的火灾、设备故障、化学品泄漏、生物污染等突发事件。

4.工作原则

执行生命至上、预防为主、快速响应、科学处置原则，建立1+3指挥体系（1个应急指挥部+现场处置组、医疗救护组、信息联络组），确保院感率低于‰。

二、基本情况

1.单位概况

位于医院3号楼B1层，配备10台高压灭菌器（工作压力MPa）、5台清洗消毒机、3间无菌物品存放柜，日常运营人员28人（含2名专职应急员）。

2.危险源与风险分析

主要风险包括：高压灭菌器泄漏（概率%/年，暴露面积≥㎡）；过氧化氢浓度超标（检测值＞mg/L时触发预警）；锐器伤（年均发生例）。建立风险矩阵（LEC法）评估，高压灭菌区风险值达285（高）。

3.应急资源