2026年医疗诊疗合同协议合同.docxVIP

2026年医疗诊疗合同协议合同

甲方（医疗机构）：____________________

地址：_________________________

法定代表人：_____________________

联系电话：_____________________

乙方（患者/患者代理人）：____________________

地址：_________________________

联系电话：_____________________

一、诊疗服务内容

1.甲方同意为乙方提供以下诊疗服务：

（1）初步诊断；

（2）治疗方案制定；

（3）药物治疗；

（4）手术治疗；

（5）康复治疗；

（6）其他相关医疗服务。

2.乙方同意按照甲方的要求，配合完成各项诊疗程序。

二、诊疗服务期限

1.本合同自双方签字盖章之日起生效，至2026年12月31日止。

2.如乙方需要延长诊疗服务期限，应提前一个月向甲方提出书面申请，经双方协商一致后，可签订补充协议。

三、诊疗服务费用

1.诊疗服务费用按照甲方收费标准执行，具体费用以甲方开具的收费凭证为准。

2.乙方应在诊疗服务开始前，预付一定比例的诊疗费用，具体比例由双方协商确定。

3.诊疗过程中产生的其他费用，如药品费、检查费、手术费等，由乙方承担。

四、保密条款

1.甲方应对乙方的个人信息和诊疗过程中的