CSCO 肝细胞癌诊疗指南更新要点总结2026.pdfVIP

csco肝细胞癌诊疗指南更新要点总结2026

一、肝癌手术治疗更新

肝癌切除手术

基本原则／HCC彻底根治性：完整地切除肿瘤病灶，切缘无残留肿瘤安

全性：保留足够有功能的肝组织，且具有良好的血供、良好的血液回流和

胆汁分泌功能。

术前全面评价

全身情况评估／HCC通常采用美国东部肿瘤协作组提出的体能状态评分

(ECOGPS)法，对患者的全身情况进行初步评估；使用NRS-2002评

分表作为营养筛查工具

肝脏储备功能评估／HCC采用Child-Pugh评分、白蛋白－胆红素(ALBI)

评分、时1啋菁绿(

ICG)清除试验或剪切波弹性测定等方法，评价患者肝

脏的储备功能情况和测定肝脏硬度等需要特别注意的是，术前血清前白

蛋白水平较白蛋白更能反映患者肝脏功能及营养状况

人工智能辅助的术前规划／HCC如深度学习模型可以有助千预测术后肝

功能衰竭发生的风险。

抗病毒治疗／HCC对合并乙肝病毒感染者，强调在围手术期和之后进行正

规的抗病毒治疗，推荐