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医院急救护理质量考核细则

一、总则

第一条【制定目的】

为全面、客观、科学地评价医院急救护理工作质量，持续改进急救护理服务水平，保障急危重症患者的生命安全与救治效果，依据国家相关法律法规、行业标准及医院管理制度，结合急救护理工作实际，制定本细则。

第二条【制定依据】

本细则依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《护士条例》、《医疗质量管理办法》、《急诊科建设与管理指南（试行）》、《医院急诊科规范化流程》等国家及行业相关法规、标准，以及医院内部质量管理体系文件制定。

第三条【适用范围】

本细则适用于医院内所有提供急救护理服务的单元，包括但不限于急诊科、抢救室、复苏室、院前急救（含救护车单元）、各临床科室设立的急危重症抢救区域等。所有在上述区域工作的注册护士、护理员及相关管理人员均须遵守本细则。

第四条【考核原则】

急救护理质量考核遵循以下基本原则：

患者安全与疗效优先原则：考核的核心是保障患者生命安全，提升救治成功率与患者满意度。

客观公正原则：考核标准统一，数据来源真实可靠，过程公开透明，结果公平公正。

过程与结果并重原则：既考核急救护理的最终效果，也考核护理过程的关键环节与规范性。

持续改进原则：考核结果应用于质量分析与改进，形成“考核-反馈-整改-提升”的闭环管理。

科学量化原则：尽可能采用可量化、可测量的指标，减少主观评价的偏差。

第五条【考核周期与组织】

考核分为