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盆腔炎患者的护理

一、疾病概述

1.1定义

盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若盆腔炎未能得到及时、彻底的治疗，可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作等后遗症，严重影响妇女的生殖健康和生活质量。

1.2病因与发病机制

盆腔炎的致病菌主要为外源性的性传播疾病病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）和内源性的需氧菌及厌氧菌（如葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、消化链球菌等）。这些病原体可以单独感染，也可以混合感染。

其主要的感染途径包括：

沿生殖道黏膜上行蔓延：这是最主要的感染途径。病原体侵入外阴、阴道后，沿宫颈黏膜、子宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等常沿此途径扩散。

经淋巴系统蔓延：病原体经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分。产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染主要经此途径蔓延。

经血液循环传播：病原体先侵入人体的其他系统，再经血液循环感染生殖器，主要为结核分枝杆菌感染。

直接蔓延：腹腔其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起右侧输卵管卵巢炎。

1.3分类

根据