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血透内瘘的个案护理

一、病例介绍

患者男性，58岁，因“慢性肾小球肾炎”导致慢性肾功能衰竭（尿毒症期），已规律血液透析治疗3年。患者于2023年10月在我院行左前臂自体动静脉内瘘成形术，术后内瘘成熟良好，血流量稳定，成为其主要的透析通路。本次因“内瘘震颤减弱伴穿刺点渗血”入院，经检查诊断为内瘘血栓形成，经尿激酶溶栓治疗后血栓溶解，内瘘功能恢复。

（一）基本信息

姓名：张某

性别：男

年龄：58岁

诊断：慢性肾功能衰竭（尿毒症期）、自体动静脉内瘘成形术后、高血压病3级（很高危）、2型糖尿病

透析方案：每周3次，每次4小时，血流量220-250ml/min

（二）内瘘情况

内瘘位置：左前臂桡动脉-