继发性和三发性甲状旁腺功能亢进症外科治疗指南.pptxVIP

继发性和三发性甲状旁腺功能亢进症外科治疗指南;06;01;继发性(SHPT)与三发性(THPT)定义;;主要病因与病理生理;;;自主性PTH分泌：

血钙持续升高（10.5mg/dL），PTH水平与血钙解耦联，类似原发性甲旁亢。

需通过99mTc-MIBI显像或超声定位异常腺体。

肾移植后管理难点：

部分患者移植后甲状旁腺功能仍持续亢进，需评估是否需手术切除增生腺体。;02;继发性或三发性甲状旁腺功能亢进症患者通常表现为血钙水平异常升高（10.5mg/dL），但需注意与原发性甲旁亢的鉴别，后者血钙升高更显著。;影像学定位检查技术;;03;药物难治性SHPT标准;;禁忌症排除原则;04;;;患者全身状态优化;05;术式选择（全切/次全切+自体移植）;;神经保护与并发症预防;06;;并发症监测与处理;;THANKS