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2026年中医内科试题库及答案

患者，女，48岁，近日咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白黏腻，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，食少体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑，其证候诊断是？

选项A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.风燥伤肺

答案：C

解析：本病以咳嗽重浊痰多为主要表现，痰湿壅滞肺气，肺失宣降故咳声重浊痰多；痰湿中阻，脾胃运化失司故脘痞食少便溏，甘甜油腻助湿生痰故症状加重，舌苔白腻脉濡滑均为痰湿蕴肺的典型舌脉，风寒袭肺多伴恶寒发热无汗、脉浮紧，风热犯肺多见痰黄黏稠、脉浮数，风燥伤肺多干咳无痰或少痰、口鼻干燥，故排除ABD。

治疗噎膈痰气交阻证，首选的方剂是？

选项A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤

答案：A

解析：噎膈痰气交阻证为肝气郁结，痰湿交阻，胃气上逆所致，治宜开郁化痰，润燥降气，启膈散恰有解郁化痰、润燥通膈之功，为痰气交阻噎膈的首选方。通幽汤主治瘀血内结证，沙参麦冬汤主治津亏热结证，补气运脾汤主治气虚阳微证，故BCD不选。

中风的病理基础是？

选项A.风火痰瘀B.气血逆乱C.肝肾阴虚D.肝阳上亢

答案：C

解析：中风发病多因内伤积损，劳欲过度，或饮食不节，情志过极所致，其根本病机为阴阳失调，气血逆乱，而肝肾阴虚，阴不制阳是发病的核心病理基础，年老体衰，肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢，日久化火生风，风动火升，夹痰夹瘀