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胃脘痛（慢性胃炎急性发作）潜在并发症的护理个案

一、患者基本情况

患者信息：患者男性，58岁，退休教师，因“反复胃脘部隐痛3年，加重伴反酸、嗳气1周”入院。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片；否认糖尿病、冠心病史；无药物过敏史。

生活习惯：长期饮食不规律，喜食辛辣、腌制食品，吸烟史30年（每日10-15支），偶饮酒。

入院诊断：慢性胃炎急性发作；高血压病2级（中危）。

主诉：胃脘部持续性隐痛，餐后加重，伴反酸、嗳气，偶有恶心，无呕吐、黑便。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。

症状体征：胃脘部轻压痛，无反跳痛及肌紧张；肠鸣音正常（4次/分）；剑突下无明显包块。

实验室检查：血常规正常；胃镜示胃黏膜充血、水肿，散在糜烂灶；幽门螺杆菌（Hp）检测阳性（+++）；粪便潜血试验阴性。

（二）心理社会评估

心理状态：因长期胃痛影响睡眠及生活质量，患者存在焦虑情绪，担心病情进展为胃癌。

社会支持：配偶及子女关心患者，但患者对疾病认知不足，未规范治疗。

（三）营养评估

饮食结构：每日主食约200g，蔬菜摄入不足，蛋白质以肉类为主，膳食纤维缺乏。

体重变化：近1个月体重下降2kg，BMI21.5（正常范围）。

三、潜在并发症的识别与护理措施

根据患者病情，结合慢性胃炎急性发作的病理生理特点，识别以下潜在