《2023版CSCO前列腺癌诊疗指南》解读.pptxVIP

《2023版CSCO前列腺癌诊疗指南》解读精准诊疗，引领前列腺癌防治新方向

目录第一章第二章第三章指南核心更新要点诊断流程与标准基因检测与液体活检

目录第四章第五章第六章分期治疗策略特殊亚型诊疗规范随访与疗效评估

指南核心更新要点1.

影像诊断技术升级（如PSMA-PET/CT）PSMA-PET/CT的标准化应用：明确推荐PSMA-PET/CT用于高危前列腺癌的初始分期、生化复发定位及转移灶检测，提升微小病灶检出率。多模态影像融合技术：强调结合mpMRI与PSMA-PET/CT的互补优势，优化肿瘤定位和靶区勾画，指导精准活检和放疗计划制定。疗效评估新标准：引入PSMA-PET/CT的分子影像学应答标准（如RECIP1.0），动态监测治疗反应，替代传统影像学评估的局限性。

氘恩扎鲁胺突破性纳入：作为恩扎鲁胺的氘代衍生物，通过同位素置换延长半衰期，在未经化疗组(2B类)、新型内分泌治疗失败组(2B类)及化疗失败组(1A类)均获推荐。达罗他胺三联疗法：新增该方案用于去势抵抗性前列腺癌，联合雄激素剥夺治疗和放疗可使无进展生存期延长至40.4个月。PARP抑制剂精准应用：针对BRCA1/2突变患者，奥拉帕利联合阿比特龙方案使影像学进展风险降低66%，纳入指南1类推荐。新型内分泌治疗药物推荐

推荐对BRCA2、HOXB13突变携带者加强筛查，这类患者疾病进展速度较野生型快2.3倍，需