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- 2026-05-28 发布于福建
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《中国血脂管理指南(2023年)》解读血脂管理的科学指南与实践
目录第一章第二章第三章指南背景与概述血脂基础知识心血管风险分层管理
目录第四章第五章第六章核心管理策略特殊人群管理指南更新要点与展望
指南背景与概述1.
指南制定背景与目的我国动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发病率持续上升,血脂异常作为关键危险因素,其患病率、知晓率和控制率均处于较低水平,亟需规范化管理策略。疾病负担加剧基于最新流行病学、遗传学及临床干预研究(如PCSK9抑制剂应用),指南强调低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为ASCVD首要干预靶点,并新增脂蛋白(a)[Lp(a)]等检测指标。循证医学进展血脂异常始于儿童期,指南首次纳入儿童青少年筛查建议,覆盖从儿童到老年全人群的血脂管理。全生命周期管理需求
推荐中等强度他汀为基础,联合胆固醇吸收抑制剂或PCSK9抑制剂的阶梯式方案,对超高危患者设定LDL-C1.8mmol/L的严格目标。治疗策略优化在传统四项(TC、TG、LDL-C、HDL-C)基础上,新增载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)和Lp(a)作为常规检测,提升心血管风险预测精度。检测项目扩展40岁以下人群筛查间隔从5年缩短至2-5年,40岁以上需每年检测;高危人群强制纳入Lp(a)检测,强调家族性高胆固醇血症亲属筛查。筛查频率调整主要更新亮点
血脂管理现状与挑战东北地区血脂异常检出率(
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