妇科术后病人多护理个案.doc

腹腔镜下全子宫切除术后患者的个案护理

一、病例介绍

患者张女士，45岁，因“月经紊乱伴经量增多2年，加重3个月”入院。患者既往月经规律，周期28-30天，经期5-7天，经量中等。近2年无明显诱因出现月经周期缩短至20-22天，经期延长至10-12天，经量明显增多，每日需使用卫生巾10-12片，伴有头晕、乏力等贫血症状。3个月前上述症状加重，经量进一步增多，经期延长至15天，遂来我院就诊。

妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，黏膜光滑，宫颈光滑，子宫增大如孕3个月大小，质硬，活动度可，无压痛，双侧附件区未触及明显异常。

辅助检查：血常规示血红蛋白75g/L，提示中度贫血；妇科超声示子宫大小约10