医院医疗质量控制制度2026.pdf

医院医疗质量控制制度(2026完整版)

第一章总则

第一条为规范医院医疗行为,持续改进医疗质量,保障医疗安全,提升患者就医

体验,依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗纠

纷预防和处理条例》、《医疗机构医疗质量控制管理办法》及国家、省、市相关

卫生健康法律法规、规章和行业标准,结合本院实际,特制定本制度。

第二条本制度适用于本院所有部门、科室及所有员工,包括但不限于临床医师、

护士、药学人员、医技人员、管理人员、后勤保障人员等所有可能与医疗活动相

关的人员。

第三条医疗质量控制是医院管理的核心工作,是医

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