（2026年）中医方剂《外台秘要》犀角地黄汤培训课件.pptxVIP

（2026年）中医方剂《外台秘要》犀角地黄汤培训课件.pptx

中医方剂《外台秘要》犀角地黄汤培训课件

组成与方解

方剂概述

功效与作用机理

临床应用

用法与用量

注意事项与禁忌

方剂概述

方剂来源与历史背景

《外台秘要》的经典记载

犀角地黄汤最早收录于唐代王焘所著《外台秘要》，是晋唐时期治疗热入血分证的代表方剂，体现了中医“凉血散瘀”的治则。

因1993年全球犀角贸易禁令，现代临床以水牛角替代原方犀角，其性味功效相近但药力稍缓，需加量使用（30g以上）。

由《备急千金要方》犀角汤（干蓝、地榆配伍）发展而来，后经精简优化，形成以犀角、生地黄为核心的经典配伍。

犀角的替代演变

方剂衍化脉络

犀角地黄汤主治热入血分证，涵盖血热妄行、热扰心神、蓄血瘀热三大类病症，现代广泛应用于感染性、血液系统及危急重症的辅助治疗。

表现为吐血、衄血、紫癜等出血症状，对应现代过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等疾病。

血热妄行证

症见高热神昏、谵语，适用于流行性脑脊髓膜炎、败血症伴中枢神经系统症状者。

热扰心神证

如喜忘如狂、大便色黑，临床用于肝昏迷、弥漫性血管内凝血（DIC）等瘀热互结病症。

蓄血瘀热证

主要适应症范围

中医理论定位

归属“清热凉血剂”，针对温病卫气营血辨证中的“血分证”，与清营汤（营分证）形成递进关系。

体现叶天士“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”理论，方中牡丹皮辛散化瘀，兼顾止血与防瘀。