法洛四联症矫治围手术期护理常规.docx

法洛四联症矫治围手术期护理常规

护理阶段与核心模块

详细护理常规内容与操作规范

一、术前护理评估与准备

1.术前全面评估与风险分层在患儿入院后，护理团队需立即配合医疗团队进行全面的生理和心理评估。法洛四联症（TOF）患儿由于长期缺氧，往往伴有生长发育迟缓、红细胞增多症以及特殊的体位（蹲踞）。护理重点在于评估患儿的紫绀程度、缺氧发作频率及诱因、活动耐力以及营养状况。需详细记录患儿的血氧饱和度（SpO2）基础值、血红蛋白（Hb）及红细胞压积（Hct）水平，若Hct超过65%，需警惕血液粘稠度过高导致的血栓风险，应遵医嘱进行适当的血液稀释处理。同时，需评估患儿的心功能分级，有无心力衰竭征象，如肝