肝癌免疫治疗脓毒性休克护理2026.pptx

肝癌免疫治疗脓毒性休克护理录CONTENTS病情观察评估容量精准管理免疫毒性管理心理营养支持

病情观察评估

需持续监测血压、心率、呼吸、体温及血氧饱和度，重点关注血压变化。如病例中患者血压低至58/36mmHg，提示休克，须确保设备准确并定期校准，通过趋势观察为治疗提供依据。密切观察患者意识变化，如意识模糊或嗜睡，可早期提示脑灌注不足。采用格拉斯哥昏迷评分量表等工具进行客观评估，确保准确记录并报告，以反映病情进展。跟踪血肌酐、白细胞计数、C反应蛋白及白介素-6等关键指标。如患者白介素-6高达4575.0pg/ml后逐渐下降，反映炎症控制；护士需熟悉指标意义，及时