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2025年7月住院医师规范化培训《外科》习题及参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。应考虑为()

A、急性硬膜外血肿

B、脑挫伤

C、脑内血肿

D、急性硬膜下血肿

E、脑震荡

正确答案：B

2.女，7岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时下列哪项操作是错误的（）

A、必须完全矫正桡侧方移位

B、拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位

C、充分矫正远侧段的向后移位

D、以同侧腋窝部向上作反牵引

E、仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位，沿前臂纵轴牵引

正确答案：A

3.颅底骨折的诊断主要依靠（）。

A、病史

B、临床表现

C、X线摄片

D、B超

E、MRI

正确答案：B

答案解析：与颅盖骨折不同，颅底骨折的诊断主要依靠临床表现：①颅前窝骨折：骨折多累及额骨水平部（眶顶）和筛骨。骨折出血可经鼻流出，或进入眶内在眼睑和球结膜下形成瘀血斑，俗称“熊猫眼”或“眼镜征”。②颅中窝骨折：骨折可累及蝶骨和颞骨，常伴脑脊液耳漏或者鼻漏。③颅后窝骨折：骨折常累及岩骨和枕骨基底部。在乳突和枕下部可见皮下淤血（Battle征），或在咽后壁发现黏膜下淤血。

4.关于输尿管损伤，下列不正确的是

A、输尿管损伤多为医源性损伤

B、交通事故导致输尿管损伤常