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《医保应急预案制度》

一、总则

1.编制目的

本预案旨在规范医保机构应对突发公共卫生事件、医疗纠纷、信息系统故障、自然灾害等场景的应急处置工作，保障参保人员生命健康安全，维护医保基金运行秩序，确保医疗服务连续性。重点针对2023年国家医保局发布的《医疗保障基金使用监督管理条例》要求，建立平急结合、分级负责、快速响应的应急管理体系。

2.编制依据

依据《中华人民共和国安全生产法》（2021修正）、《突发公共卫生事件应急条例》（国务院令第376号）、《医疗机构管理条例》（国务院令第135号）、《医疗保障基金使用监督管理条例》（国家医保局令第5号）、《突发公共卫生事件医疗救治工作指南》（卫办应急