县医保局医保中心智能监控员竞聘笔试题库附答案.docx

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县医保局医保中心智能监控员竞聘笔试题库附答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,参保人员将本人医保凭证交由他人冒名使用,造成基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算()个月至()个月。

A.3;6B.6;12C.9;18D.12;24

答案:B

2.医保智能监控系统中,“门诊次均费用异常增长”预警规则的核心监测指标是()

A.当月门诊人次与上月对比增幅超过20%

B.当月门诊次均费用与历史同期均值偏差超过30%

C.单张处方金额超过500元且未标注特殊病种

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