糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识（2026年版）解PPT课件.pptxVIP

糖尿病患者合并心血管疾病

诊治专家共识(2026年版)解读;目录;目录;;糖尿病与心血管疾病（CVD）互为高危因素，共病率高、预后差、医疗负担重，已成为我国重大的公共卫生问题。;2026版共识核心聚焦;;;;中国流行病学数据;主要危险因素分布;;;;炎症反应与免疫激活;;神经损伤;;2026版共识确立了心-肾-代谢一体化管理为核心，强调在诊疗过程中，需全面考虑血糖、血压、血脂、体重、尿酸、肾功能及炎症指标等多因素的综合影响。;风险评估体系升级;LDL-C目标;降糖药物推荐更新;;老年患者;分层随访计划;;筛查对象;筛查项目与操作标准;极高危;高血压：患者收缩压达到或超过140mmHg，舒张压达到或超过90mmHg，或正在接受降压药物治疗，以控制升高的血压水平。;;血糖管理;极高危/高危＜130/80mmHg，耐受良好可至120~125/70~75mmHg；中危/低危＜140/90mmHg；老年≥75岁、衰弱等，降压幅度需谨慎。;极高危LDL-C＜1.4mmol/L，非HDL-C＜2.0mmol/L；高危LDL-C＜1.8mmol/L，非HDL-C＜2.6mmol/L；中危LDL-C＜2.6mmol/L，非HDL-C＜3.4mmol/L。;体重控制目标;尿酸控制目标;炎症控制目标;;;;;分层用药方案;;老年患者;CKD1~2期;对于LVEF小于40%的HFrEF患者，首选SGLT