角色消退护理个案.doc

一例老年脑卒中患者角色消退的个案护理

一、病例简介

患者张XX，男性，68岁，退休教师。因突发左侧肢体无力伴言语不清2小时入院。头颅CT示右侧基底节区脑出血，出血量约30ml。既往有高血压病史10年，血压控制不佳。入院时患者神志清楚，左侧肢体肌力0级，右侧肢体肌力5级，NIHSS评分15分。

二、角色消退表现

自我角色认知障碍：患者入院后反复询问“我怎么会变成这样？”“我以后还能站起来吗？”，对自身疾病的严重程度和预后缺乏正确认识，认为自己“没用了”“成了家人的累赘”。

社会角色退缩：患者拒绝与家人、朋友和医护人员交流，对以往喜爱的书法、下棋等活动失去兴趣，甚至不愿接听电话。

生活自理能力下降