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慢性疼痛的药物管理

背景：理解慢性疼痛的本质

慢性疼痛，通常指持续超过三个月或预期愈合时间后仍存在的疼痛，已成为影响全球数亿人生活质量的重大健康问题。与急性疼痛作为“警报信号”不同，慢性疼痛往往演变成一种独立的疾病状态。其成因复杂多样，可能源于：*组织损伤遗留问题：如关节炎、椎间盘退变、术后神经损伤等。*神经系统功能异常：中枢敏化（大脑和脊髓对疼痛信号过度放大）、外周神经病变（如糖尿病神经痛、带状疱疹后神经痛）。*身心交互作用：长期压力、焦虑、抑郁等心理因素可显著降低疼痛阈值，形成恶性循环。*未知原因：如纤维肌痛综合征，其疼痛机制尚未完全阐明。

慢性疼痛带来的不仅是身体